睑黄瘤是最常见的良性皮肤黄色瘤。多发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软扁平疣状皮肤肿块,一般女性发病高于男性,且随年龄增长,发病率逐渐增高。目前,女性发病率约为1.1%,男性约0.3%。另外,约有50%的患者伴有血脂异常。
睑黄瘤主要特征是淡黄色的柔软疣状斑块,最常见的是发生在眼睑的内眦附近,上睑多于下睑。多呈现对称分布,可单发也可多发。该病临床上表现上通常不伴有疼痛、不适等症状,亦不会引起严重的功能障碍。但由于好发于眼睑部位,无法自行消失,故对于美观存在较大影响。
睑黄瘤是一种富含胆固醇的沉积物,一般只发生在眼睑部位。睑黄瘤显微镜下是由黄质瘤细胞组成,它们是胞体内富含脂肪沉积的组织细胞,呈泡沫状,主要位于浅表网状真皮或血管附近周围区域,通常伴有周围纤维化和炎症。睑黄瘤通常不累及表皮和真皮。组织细胞内的空泡中含有脂化胆固醇。
该病患者多伴有脂质代谢紊乱,常见于:原发性高脂血症,高密度脂蛋白水平较低的正常血脂患者,或继发性高脂血症的患者。
睑黄瘤的治疗主要分为手术方式与非手术方式。其中非手术方式包括:
1.激光治疗:包括CO2激光治疗及其他激光治疗。
2.冷冻治疗:利用低温引起病变细胞死亡脱落,多用于表浅性睑黄瘤。
3.微波治疗:利用微波高温凝固病变细胞组织蛋白,使其脱落。
4.电灼烧治疗:利用电火花致使局部组织瞬间高温脱落。
5.化学治疗:常用三氯醋酸等腐蚀性液体腐蚀表皮疣体,使其结痂脱落。
1. 合理饮食:保持健康的饮食习惯对于预防眼睑黄瘤至关重要。
2. 控制体重:肥胖是高血脂的一个重要危险因素,因此保持适当的体重对于预防眼睑黄瘤具有重要意义。通过合理的饮食和定期锻炼,努力将体重控制在健康范围内。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都可能对血脂水平产生不良影响。
4. 定期体检:定期进行体检,特别是关注血脂水平,可以及时发现并处理潜在的高血脂问题。如果血脂异常,应在医生指导下进行调脂治疗。
5. 保持良好的生活习惯:尽量避免长时间熬夜、过度劳累等不良生活习惯,这些习惯可能导致内分泌失调,从而影响血脂代谢。
6. 积极治疗相关疾病:对于已经患有高血脂、糖尿病等相关疾病的患者,应积极治疗并控制病情,以降低眼睑黄瘤的风险。
该病较易复发,据Mendelson BC报道研究,约40%的睑黄瘤患者初次手术治疗后复发,因该病复发几率较大,健康的生活方式及饮食习惯等预防方式更显重要。