乳腺微创旋切手术的全称是真空辅助全自动微创旋切，它依靠高频彩色超声引导，确定病变部位，然后取5mm左右的小切口，旋切针进入，逐层切割，并通过负压吸引，将病灶组织吸吸出体外，手术的全过程都会在电脑屏幕上显示，手术时间一般在20分钟左右，为乳腺结节患者去除心理负担、解除后顾之忧。

1.超声可见的乳腺可疑病灶活检。

2.有手术指征的乳房良性病灶（病变最大径≤3cm）切除。

3.新辅助治疗后的疗效判定。

1.有出血倾向、凝血机制障碍等造血系统疾病患者；

2.处于妊娠期、哺乳期的患者；

3.有感染性疾病、发热、乳房皮肤感染等患者；

4.严重心脑血管、肝脏、肾脏等原发性疾病患者。

1.术后需立即压迫残腔止血，用敷料、绷带加压包扎伤口；

2.绷带包扎期间有压迫感、不适感，可告知医生适当减压、调整绷带，切不可自行拆除绷带，以免造成创面出血不止；

3.发现包扎绷带出现血迹，术后伤口疼痛剧烈，需要及时联系医生处理；

4.术后无需使用抗生素；

5.弹力绷带包扎48小时后进行换药，此时绷带可适当减压；需佩戴弹性运动内衣至术后一月；

6.术后一周皮肤伤口痊愈可沐浴；

7.术后休假一周；术后1月内避免剧烈运动，例如拖地、搓衣、提重物、抱孩子、撞击乳房、扩胸运动等，避免创面撕裂造成再次出血；

8.术后3-5个工作日查询病理结果，根据病理报告进一步诊治；

9.术后患侧胸部皮肤可能会出现淤斑，乳头溢出黑色血液，残腔局部有硬块，局部刺痛，多为术后血肿或疤痕形成，大多2-6个月会消失，不必多度担心；

10.乳腺微创手术是切除现有的乳房肿块，没有预防肿物复发/再发的作用。术后仍需定期（3-6个月）复查；

11.特别提醒：术后出现高热、伤口出血不止、乳房淤血肿胀范围扩大、乳房剧烈疼痛等不适，请及时回院处理。

为了最大限度减少肿物的残留，医生会在手术时遵从以下两个原则：

1.微创旋切治疗的结节，最大直径最好不要超过3厘米，这种小结节更容易做到边缘较为完整地吸入刀槽内，予以完整切除。

 2.当医生在超声影像上看到的瘤体都切除干净后，会在手术区域的上下再各切一块组织，取出观察，以此判断是否切除干净。所以，微创旋切手术是可以做到肿物切除干净的。

女性的乳房输乳管共15-20根，每个乳腺管一端连接一个乳腺叶，每个乳腺叶又由若干个乳腺小叶组成，每个乳腺小叶由10-100个腺泡组成（如下图）。损伤一部分乳腺小叶对泌乳其实不会造成太大影响，因为即使一根输乳管闭死了，其他的输乳管还是可以继续工作的。所以，只要专科医生的判断是“患者没有乳腺微创旋切的禁忌”，就不会影响患者哺乳。

其实，大家不用过于担心这个问题，因为旋切刀除了可以切除乳腺良性结节，本身也具备恶性肿瘤取活检的功能。当结节被吸入旋切刀后，会被推入到后方的长管中，刀槽会密闭起来，切除的组织不会和周围其他组织有任何接触。大量的的临床研究也证实，旋切刀微创手术并不增加肿瘤种植的几率。

并发症发生率极低，少数患者会出现局部血肿或短期局部塌陷。大多数局部血肿无需特殊处理，可自行吸收，短期局部塌陷在3个月左右也会恢复。

根据既往的数据，微创旋切术与开放手术活检病理准确性相同，且其更为方便、高效、微创。且若为良性病变，旋切结束后无需再次手术。

「再发」与「复发」是不同概念。再发是在其它部位，或邻近部位再长出的新肿块。复发是原有肿块残留后继续增大的情况。开放手术和微创旋切手术都有一定的复发率，且复发率基本相当。

相比开放手术，微创旋切手术所留切口小，通常为5 mm，且隐蔽，仅为开放手术的1/10，所以疤痕生成的概率较低。