您了解HPV吗?
HPV分型可以分成低危型HPV和高危型HPV。多数低危型HPV和生殖器疣等疾病相关,高危型HPV主要和宫颈癌前病变、宫颈癌等生殖道恶性肿瘤相关。高危型HPV包括HPV16型、18型、31型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型和59型等。其中,以HPV16和18型诱发癌变的风险最高,高达70%。因此,我们需要格外警惕HPV16和HPV18型。
感染了HPV就会得癌症吗?
感染了HPV并不意味着一定会得子宫颈癌,只有在持续感染高危型HPV时才有进展为子宫颈癌的可能性。人体有强大的免疫系统,HPV病毒感染后约80%的患者可以通过机体的自身免疫得以清除,HPV病毒自然转阴需要8~12个月左右时间。
HPV感染如何演变成宫颈癌?
从感染HPV到发展罹患子宫颈癌,需要经历子宫上皮内瘤变、原位癌和宫颈癌这三个漫长的阶段。而子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)又分为低级别鳞状上皮内病变(CINⅠ)和高级别鳞状上皮内病变(CINⅡ和CINⅢ)三个进展等级。CINⅠ级约65%的患者可以逆转正常,20%的患者可以维持稳定,约15%的CINⅠ最终可能进一步发展。CINII级、CINⅢ需要进行阻断治疗,避免发展为癌。从HPV持续感染到发展成为子宫颈癌,需要经历5~10年之久,所以参与宫颈癌的早期筛查尤为重要。
医学上建议:
<25岁,有性生活女性,每年行宫颈细胞学检查(TCT/LCT)。
25~29岁,有性生活女性,定期接受宫颈细胞学和HPV联合筛查或者宫颈细胞学检查。
≥30岁,有性生活女性,定期接受宫颈细胞学和HPV联合筛查。
如何预防HPV感染
我们或许不能避免暴露于HPV病毒下,但我们可以避免被HPV感染。
HPV疫苗可以保护接种者,一定程度地避免HPV的感染,也可以预防高危型HPV的感染,这样能够在一定程度上减少宫颈上皮瘤病变和子宫颈癌的发生。同时要有积极健康的生活方式,避免熬夜,要参与体育锻炼。性生活注意卫生,不备孕的情况下戴好安全套。
HPV疫苗必须打了吗?
疫苗不是万能的,接种后并不能百分百保证不会感染HPV病毒,因此,依然需要每年进行定期宫颈癌筛查。
如果没有子宫颈癌高危行为、免疫疾病,保证性伴侣的唯一性并每年到正规医院进行宫颈癌筛查,HPV疫苗并不是必须要打。但如果符合条件,经济情况允许,建议注射疫苗。