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【真相“枣”知道】幽门螺旋杆菌感染预防指南

来源:北京中医药大学东方医院枣庄医院 作者: 时间:2025-07-28

很多人看报告上幽门螺旋杆菌阳性的诊断是不是有点惊慌失措?

“大魔头胃癌的忠实小弟——幽门螺杆菌确实是1类致癌物!感染了幽门螺旋杆菌怎么办?儿童要不要查幽门螺旋杆菌?应该怎么预防呢?

幽门螺旋杆菌感染(Hp)感染通过什么形式筛查?

侵入式检查-胃镜活检胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。

非侵入式检查

一、碳13、碳14尿素呼气试验法

碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

二、抗体测定法

检查血液和尿液中是否有抗体。

三、抗原测定法

检查粪便中是否有Hp抗原。

感染了Hp一定会得胃溃疡吗?并非一定会得溃疡病。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染,因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。

感染了Hp一定会得胃癌吗?虽然Hp感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,这些因素与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。 

感染了Hp要怎么根除?根除Hp,需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上,一定要在医生指导下用药。

儿童Hp感染的特点儿童Hp感染与成人Hp感染有所不同。

一、儿童Hp感染者发生严重疾病的概率很低,大部分感染Hp后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、反酸等消化道症状。

二、儿童Hp感染根除后再感染率可能较高,而成人真正根除后,再感染率较低。

三、儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%,而成人Hp感染,不经治疗,不可能自发清除。

养成好习惯,远离幽门螺杆

一、饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。

二、食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要煮熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。

三、少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒,营养均衡,细嚼慢咽。

四、建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。

五、禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。

六、牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。

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