【科普】生命的拥抱——海姆立克急救法

来源：北京中医药大学东方医院枣庄医院微信公众号作者：时间：2025-04-28

在急诊科，气道异物梗阻（俗称“噎住”）是常见的致命急症之一。食物、玩具、果核等异物卡住喉咙时，黄金抢救时间仅有4～6分钟。学会这项“生命的拥抱”，关键时刻或许能挽救家人或他人的生命！

海姆立克急救法由美国医生亨利·海姆立克于1974年发明，通过冲击患者腹部，利用肺部残留空气形成气流，将气道内异物排出。它是目前公认的解除气道异物梗阻最有效的方法，适用于成人、儿童及婴幼儿（1岁以上）。

气道梗阻的患者通常会表现出以下特征：

一、突然无法说话、咳嗽或呼吸，面色发绀（青紫）。

二、双手不自主抓挠喉咙（国际通用窒息求救手势）。

三、发出微弱或无声的呛咳。

注意：如果患者能咳嗽或发声，说明气道未完全阻塞，应鼓励其用力咳嗽排出异物，无需立即干预。

海姆立克急救法操作步骤：

一、成人及儿童（1岁以上）口诀：剪刀石头布，冲击腹部快准稳！

施救者站于患者身后，两腿呈弓步，一脚置于患者两腿之间（防跌倒）。一手握拳（石头），拳眼（虎口侧）对准患者肚脐上方两横指处（剪刀），另一手包裹拳头（布），快速向内、向上用力冲击患者腹部。持续5次为一组，直至异物排出或患者恢复意识。

注意：若患者体型肥胖或孕妇，冲击位置改为胸部中央（胸骨下半段）。清醒的婴幼儿禁用成人腹部冲击法，避免脏器损伤。

二、婴幼儿（1岁以下）口诀：头低背拍加胸压，轻柔有力保安全！将婴儿脸朝下，趴伏于前臂，头部低于躯干，用手支撑其下颌。

用另一手掌根在婴儿背部（两肩胛骨之间）快速拍击5次。若异物未排出，将婴儿翻转仰卧，用两指在胸骨下半段（两乳头连线中点下方）快速按压5次。交替重复以上步骤，直至异物排出。

三、自救方法

若独自一人被异物卡喉，应立即：用拳头抵住腹部（位置同成人急救法），借助椅背、桌角等硬物向内上方冲击，或双手撑地，用力咳嗽排出异物。

常见误区与注意事项

误区一：盲目拍背或抠喉

错误拍背可能使异物更深；手指抠喉易划伤黏膜或推入异物。

误区二：忽视后续就医

即使异物排出，仍需就医检查是否有内脏损伤或残留碎片。

预防胜于急救！

儿童进食时避免跑跳、哭笑，3岁以下慎食坚果、果冻、整颗葡萄。

老人吃饭细嚼慢咽，假牙松动及时修复。

教育孩子勿将小物件放入口鼻。