【科普】无痛的胃肠镜检查后会不会“变傻”？

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【科普】无痛的胃肠镜检查后会不会“变傻”？

来源：北京中医药大学东方医院枣庄医院微信公众号作者：时间：2025-04-18

大家都知道，胃肠镜检查是发现胃肠道疾病的金标准，也就是说看看胃肠道里面有没有疾病，有没有早期肿瘤，息肉，溃疡等，胃肠镜是胃肠道疾病的首选，没有哪一种检查能够比得过。

但是好多人一提起胃肠镜，好多反应是“太恶心了，太难受”，“不做！不做！”，于是有一部分人一拖再拖，终于出现了很严重的症状，如严重腹痛，呕血，吞咽困难，便血等，不得已来医院做胃肠镜，然而，已经是疾病的晚期，也丧失了最佳的手术时机，为此也付出了沉重的身心和金钱的巨大代价。

好消息就是，随着医疗技术的不断进步，无痛胃肠镜出现了，它因其舒适性逐渐成为胃肠镜检查的主流选择。然而，关于“麻醉后可能变傻”“记忆力下降”等传言却让部分人望而却步，真的会那样吗？啥是无痛胃肠镜呢？无痛胃肠镜的“无痛”本质在于静脉麻醉，通过注射短效麻醉药物（如丙泊酚）让患者在检查中进入短暂睡眠状态，消除插管操作带来的不适感。丙泊酚因起效快、代谢迅速的特点，被称为“快乐牛奶”，且不会在体内蓄积。检查结束后，患者通常会在数分钟内苏醒。

与传统的局部麻醉（仅咽喉表面麻醉）相比，静脉麻醉不仅能提升患者舒适度，还可减少因紧张导致的胃肠蠕动干扰，提高微小病变（如息肉、早期肿瘤）的检出率。部分患者术后可能出现短暂头晕、嗜睡或记忆中断，类似“醉酒感”，但这些症状多在6小时内消退，属于正常药物代谢反应，并非智力或认知功能受损。研究证实，单次或规范使用的麻醉药物对成年人的智商、记忆力没有长期影响。

对于“多次麻醉是否增加阿尔茨海默病风险”的担忧，目前尚无明确证据。临床使用的麻醉剂量严格根据体重、健康状况调整，且无痛胃肠镜检查频率通常较低，远未达到可能引发长期风险的阈值。不过，老年人或患有神经系统疾病者需在麻醉前充分评估风险。所以，无痛胃肠镜的麻醉安全性已得到广泛验证，“变傻”之说缺乏科学依据。不能因谣言抗拒检查，要早检查，早诊断，早治疗。